Differenze tra le quattro "pillole miracolose": abbiamo confrontato Viagra, Cialis, Levitra e Spedra

A breve termine, per l'intero fine settimana, con meno effetti collaterali ... analizziamo le diverse opzioni per combattere la disfunzione erettile

Pedro ha 51 anni. Quel giorno non gli importava. Era stato troppo stressato per molti giorni e pensava che sarebbe stato puntuale. Ma è successo di nuovo. E poi di nuovo. Non sapeva più se si stava sovraccaricando o se era qualcosa di fisico, quindi andò dal dottore. La disfunzione erettile colpisce circa due milioni di uomini in Spagna, il 17,7% degli uomini di età compresa tra 40 e 70 anni, secondo lo studio di Epidemiologia (EDEM) sull'argomento. Fortunatamente, la medicina ha fatto molta strada e ci sono quattro pillole che rendono tutto molto più semplice: confrontiamo Viagra, Cialis, Levitra e Spedra.

Iniziamo dall'inizio. Esistono tre cause più frequenti che generano questo tipo di disturbi. Il più comune è organico (qualcosa di fisico ha temporaneamente smesso di funzionare o meno), è anche psicologico (l'origine è nella tua mente) e misto, che combina entrambi.

"Tra le cause organiche, ci sarebbero quelle che colpiscono l'albero vascolare del pene o le patologie arteriose, come diabete, ipertensione e ipercolesterolemia. C'è un altro gruppo di pazienti che soffrono di patologie cardiovascolari, a causa di precedenti interventi chirurgici in cui è presente una vascolare articolare e persino un'alterazione neurogena, come i pazienti sottoposti a chirurgia radicale della prostata, della vescica o del colon ", spiega il medico. Venancio Chantada, membro del consiglio di amministrazione plenario dell'Associazione spagnola di urologia.

Per quanto riguarda le cause psicologiche, Iván Rotella, sessuologo e membro dell'Associazione statale dei professionisti della sessuologia, sottolinea che la difficoltà con l'erezione può verificarsi in qualsiasi momento in una relazione di coppia (stabile o sporadica) ed è solitamente correlata a "ansia, necessità di soddisfare presunte aspettative, eccesso di "dipendenza del pene", pressione, routine o perdita del desiderio ".

"Quando il paziente non ha un partner stabile, si deve lavorare sulla risposta sessuale individuale e sulla loro esperienza di piacere"

letto con un'altra persona e teme di no essere all'altezza ". "Viene analizzata la relazione, se presente, le loro precedenti relazioni sessuali e la loro esperienza riguardo all'eccitazione. La cosa buona è che se entrambi i membri della coppia vengono coinvolti, il tasso di soluzione è molto alto", afferma Rotella.

"Quando il paziente non ha un partner stabile, devi lavorare sulla risposta sessuale individuale e sulla sua esperienza di piacere: la cosa essenziale è evitare quella che chiamiamo" dipendenza del pene "e migliorare la loro gestione erotica", spiega questo sessuologo. Tuttavia, raccomanda sempre di andare in un servizio di urologia per escludere un'alterazione organica.

Recensioni da 50

Quello che gli esperti sanno è che la disfunzione erettile è più comune man mano che i decenni di progresso dell'uomo. Per questo motivo, “chiunque, anche se sta bene, all'età di 50 anni dovrebbe sottoporsi a uno studio urologico generale, specialmente se proviene da una famiglia in cui esiste una storia di prima linea di cancro alla prostata. In questi casi, si raccomanda di anticipare la revisione a 45 anni ", aggiunge l'urologo Venancio Chantada.

D'altra parte, anche gli ormoni devono essere presi in considerazione. "Molti uomini che dall'età di 45 anni iniziano ad avere una graduale riduzione del testosterone, che può influenzare le loro relazioni sessuali", aggiunge l'esperto.

Quale mi soddisfa meglio?

Come abbiamo detto, ci sono quattro tipi di pillole che possono rendere tutto più semplice. Naturalmente, hai sempre bisogno di una prescrizione per goderti come ti aspetti. "Consentono relazioni soddisfacenti, ma è necessaria una buona storia medica per trovare quella più adatta al proprio profilo specifico", avverte il Dr. Pérez-Lanzac, di Ruber International.

E molto occhio con problemi cardiaci. "Sono controindicati in pazienti con infarto miocardico acuto, aritmia nei sei mesi precedenti, ipotensione inferiore a 90/50 mm Hg, HTN superiore a 170/100 mm Hg o pazienti con angina instabile, angina durante i rapporti sessuali o insufficienza cardiaca classificati come NYHA IV , "Aggiunge.

Viagra, il classico blu

Il Viagra è stato il primo ad affrontare un problema che aumenta la sensibilità di questo. Il pioniere. Nel 1998 fu commercializzato il Sildenafil (Viagra), che promuoveva il flusso di sangue al pene e quindi facilitava l'erezione. Fu il primo PDE5i, un inibitore della 5 fosfodiesterasi, che riuscì a ridare gioia a molti uomini, che fino ad allora soffrirono in silenzio.

“Il suo uso ha un effetto positivo nel 40-80% degli uomini, a seconda che il loro sia dovuto a cause biologiche o psicologiche. È efficace 30-60 minuti dopo la sua somministrazione. La sua efficacia si riduce dopo un pasto pesante e ricco di grassi a causa dell'assorbimento ritardato. Inoltre, la sua efficacia può essere mantenuta per un massimo di dodici ore ”, spiega Javier Romero-Otero, capo del servizio di urologia presso l'ospedale universitario HM Montepríncipe e professore di urologia presso l'Università di San Pablo-CEU. Ha anche alcuni effetti collaterali minori, come mal di testa, vampate di calore e disturbi gastrointestinali.

Cialis, la pillola per il fine settimana

Più tardi, nel febbraio 2003, arrivò il Tadalafil. O quello che è lo stesso, anche il famoso Cialis. Il suo effetto arriva dopo 30 minuti dalla sua somministrazione, raggiungendo la massima efficacia dopo due ore. "Dura più a lungo del Viagra e non è influenzato dal cibo. Negli studi, alcuni uomini hanno avuto erezioni anche dopo 24 a 36 ore", spiega l'urologo.

"È raccomandato per le persone che non hanno un partner stabile o non hanno un'abitudine consolidata di relazioni sessuali con il loro partner abituale, ma hanno un partner occasionale. Ha anche un altro vantaggio, in quanto è l'unico che ha un tale una lunga emivita nel sangue, un dosaggio che viene assunto quotidianamente è stata descritta anni fa. Il paziente prende una dose molto piccola ogni giorno, è impregnato di quel farmaco, in modo da non avere problemi quando è nata la relazione. Dà più libertà per una persona che non ha un partner stabile e che non può premeditare quando avrà luogo la relazione sessuale ", afferma il medico. Gli effetti collaterali sono da lievi a moderati e, a seconda della dose, mal di testa, dispepsia, mal di schiena, arrossamento del viso possono comparire dolori muscolari e congestione nasale.

Levitra, non prenderlo se vai a mangiare

Molto spesso, appena un mese dopo l'uscita di Cialis, è apparso Vardenafil, il cosiddetto Levitra. Ma fai attenzione, l'effetto di Levitra è ridotto se assunto dopo pasti pesanti e ricchi di grassi (> 57% di grassi). "I rapporti con tutte le dosi sono stati registrati fino al 75% dei pazienti trattati. L'80% degli uomini, con una dose di 20 mg, è riuscito a migliorare le loro erezioni. Erezioni migliorate nel 39% dei casi di uomini con ED grave", spiega Romero-Otero.

I possibili effetti collaterali includono mal di testa, vampate di calore, dispepsia e rinite. Il Dr Romero-Otero osserva che "nelle formulazioni di compresse orodispersibili, l'assorbimento non è correlato all'assunzione di cibo e mostra una migliore biodisponibilità rispetto alle compresse rivestite con film, quindi sono preferite dai pazienti".

Spedra, il più moderno

Il più moderno dei farmaci per combattere la disfunzione erettile è Avanafil (Spedra), un PDE5i altamente selettivo che ha un'alta percentuale di inibitori della PDE5 rispetto ad altri sottotipi di PDE, una circostanza che, secondo il Dr. Romero-Otero, "Permette effetti da ridurre al minimo ". Inoltre, commenta questo specialista, "presenta una rapida insorgenza d'azione, sperimentando fino al 70% dell'erezione maschile dopo 15 minuti di assunzione del farmaco".